Atacicept: el fármaco que podría detener la nefropatía IgA y evitar la diálisis

El ensayo ORIGIN 3 demuestra que atacicept reduce la proteinuria en un 42% en pacientes con nefropatía IgA

La FDA ha concedido Revisión Prioritaria a la solicitud de licencia de atacicept, con una decisión esperada antes de finales de 2026

Por el equipo editorial de MasterNews | 10 de julio de 2026

La nefropatía por inmunoglobulina A (IgAN) es la causa más común de glomerulonefritis primaria en el mundo y una de las principales causas de enfermedad renal terminal en personas jóvenes. Afecta predominantemente a hombres de 20 a 40 años, y se estima que entre el 25% y el 30% de los pacientes progresarán a enfermedad renal terminal dentro de los 20 años del diagnóstico.

El 5 de julio de 2026, Vera Therapeutics anunció que la FDA ha concedido Revisión Prioritaria a la solicitud de licencia de biología (BLA) para atacicept, una proteína de fusión recombinante que inhibe BAFF y APRIL, dos citocinas implicadas en la patogenia de la IgAN.

¿Qué es la nefropatía IgA?

La IgAN es una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunológico produce cantidades anormales de inmunoglobulina A que se depositan en los glomérulos, causando inflamación y daño progresivo. Es particularmente preocupante porque afecta a personas jóvenes y la progresión es a menudo silenciosa.

"La IgAN es una bomba de tiempo", explica la doctora Michelle Rheault, directora de nefrología pediátrica de la Universidad de Minnesota. "Los pacientes pueden estar asintomáticos durante años mientras la enfermedad progresa silenciosamente."

El papel de BAFF y APRIL en la IgAN

BAFF y APRIL son dos citocinas que desempeñan un papel crucial en la supervivencia y diferenciación de las células B. En la IgAN, la sobreproducción de BAFF y APRIL promueve la generación de células plasmáticas que producen cantidades anormales de IgA galactosa-deficiente.

Atacicept es una proteína de fusión que combina el dominio extracelular del receptor TACI con la porción Fc de la inmunoglobulina G1 humana. Al unirse a BAFF y APRIL con alta afinidad, previene que estas citocinas promuevan la producción de IgA anormal.

ORIGIN 3: el ensayo que lo cambió todo

ORIGIN 3 (NCT04716231) inscribió a 362 pacientes con IgAN confirmada por biopsia. Los resultados mostraron una reducción del 42% en UPCR comparado con placebo (p<0 12="" 36="" del="" desde="" durante="" esta="" estudio.="" la="" las="" mantuvo="" n="" observ="" p="" reducci="" se="" semana="" semanas="" y="">

"Los datos de ORIGIN 3 son convincentes", señaló la doctora Rheault. "Una reducción del 42% en la proteinuria es clínicamente significativa y supera lo que hemos logrado con cualquier otra terapia en IgAN."

Seguridad y tolerancia

El perfil de seguridad fue comparable al de placebo. Los eventos adversos más frecuentes fueron infecciones del tracto respiratorio superior (15%), cefalea (10%) y reacciones en el sitio de inyección (8%).

¿Cómo se compara con otros tratamientos?

Sparsentan, aprobado en 2023, logra una reducción del 36% en la proteinuria. Atacicept logra una reducción mayor (42%) con un mecanismo de acción completamente diferente que aborda la causa inmunológica subyacente.

Conclusión

Atacicept representa una nueva esperanza para los aproximadamente 150.000 personas diagnosticadas con IgAN en Estados Unidos. La capacidad de administración subcutánea en casa una vez por semana eliminaría la necesidad de infusiones intravenosas.

"Mi paciente más joven con IgAN tiene 19 años. Atacicept les ofrece la posibilidad de tomar el control de su enfermedad sin que la enfermedad defina su vida." — Dra. Michelle Rheault, Universidad de Minnesota

Referencias

  • Rheault MN, et al. "Atacicept in IgA nephropathy: ORIGIN 3 phase 3 trial". N Engl J Med. 2026. DOI: 10.1056/NEJMoa2604560
  • Vera Therapeutics. "FDA Grants Priority Review for Atacicept BLA". 5 julio 2026.

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